肝脾联合切除治疗肝癌合并门脉高压的疗效观察

目的：探讨解剖性肝切除联合脾切除治疗肝癌合并门脉高压的疗效。方法选取2013年4月～2014年11月我院外科收治的肝癌合并门脉高压患者387例为研究对新，将其分为观察组194例与对照组193例。所有患者均于术前接受常规检查，给予纠正凝血功能异常、利尿等常规治疗，准备好患者所需血液及术中所需药品、器材；观察组给予解剖性肝切除联合脾切除进行治疗；对照组给予传统手术方法联合脾切除进行治疗。对比两组患者的疗效。结果与传统手术方法联合脾切除相比，解剖性肝切除联合脾切除治疗肝癌合并门脉高压的出血量较少，所需输血量较少，术后2周经检测，血小板计数及白细胞计数均较多，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后随访2年，所有患者均得到到随访，因消化道出血、肝癌复发、肝衰等原因，观察组与对照组分别死亡19例、43例，观察组生存率为90.2%，明显高于对照组的77.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统方法联合脾切除相比，解剖性肝切除联合脾切除治疗肝癌合并门脉高压，可明显减少患者术中出血量及输血量，对患者机体创伤较小，出现消化道出血、肝癌复发、肝衰等并发症的几率较小，患者术后血小板计数及白细胞计数较多，机体恢复，且术后随访2年，患者生存率较高，值得临床推广应用。