脊髓室管膜瘤的显微手术治疗及预后相关因素分析

目的:探讨脊髓室管膜瘤显微手术治疗和预后相关因素.方法:对2013年7月至2017年7月神经电生理监护下显微手术治疗的23例脊髓室管膜瘤病例进行回顾分析,对常见预后相关因素进行统计,同时利用McCormick分级评估手术前后脊髓功能.结果:23例中,肿瘤全切除19例,次全切除4例.20例出院后平均随访(36.7±17.0)月,肿瘤复发3例,病理类型为Ⅱ级2例,Ⅲ级1例,其中Ⅱ级1例和Ⅲ级1例再次行手术治疗;术后McCormick分级:I级15例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例.脊髓室管膜瘤预后与性别、病程、括约肌功能障碍及脊髓空洞相关,与年龄、肿瘤病理级别无明显统计学差异.结论:在神经电生理监测下应用显微神经外科手术切除脊髓室管膜瘤并行椎板复位,同时早发现、诊断及治疗能够显著改善手术疗效.