术前灌注不良综合征对急性Stanford A型主动脉夹层患者术后预后的影响

目的 探讨术前发生灌注不良综合征对急性StanfordA型主动脉夹层患者术后预后的影响.方法 回顾性分析2016年1月—2019年4月我院心血管外科确诊的急性StanfordA型主动脉夹层患者124例,根据术前是否合并灌注不良综合征分为观察组(49例)和对照组(75例).记录患者性别、年龄、体外循环时间、停循环时间等临床资料.比较两组患者术后二次开胸的发生率、并发症发生率及院内死亡的发生率.结果 两组患者体外循环时间、停循环时间、截瘫及二次开胸手术比较差异无显著性(P＞0.05).观察组患者术后急性肾损伤、急性肝损伤、心肌梗死、脑卒中、消化道出血、感染及院内死亡的发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.459～31.044,P＜0.05).结论 术前发生灌注不良综合征的急性StanfordA型主动脉夹层患者术后并发症及死亡的发生率高,预后差.因此应完善术前相关检查及脏器功能的评估,积极地手术干预发生灌注不良的脏器以改善患者术后的预后.