子宫副中肾管囊肿1例

患者,女,40 岁,因"检查发现附件区包块 10 年"于 2019 年 10月 26 日入住我院.10 年前外院妇科超声检查提示患者附件区有一包块,大小不详,定期复查,包块较前缓慢增长,2 月前于我院门诊超声检查提示包块直径约7.6 cm,至今无不适.查体:体温36 ℃,脉搏86 min-1,心率 20 min-1,血压 16.5/10.3 kPa;妇科查体:左侧附件区可扪及一直径约 8 cm大小囊性包块,边界欠清,活动可,无压痛;超声检查:左附件区探及一 7.6 cm×5.8 cm 大小囊性包块,透声欠佳 ,内见细密点状光点(图A、B),囊壁见数个子囊,大者直径约0.7 cm,考虑卵巢来源可能.CA125、CA199、CEA、AFP、HE4 均在正常范围内.完善相关辅助检查,于 2019 年 10 月 28 日行手术治疗.术中见子宫体前位,前壁与结肠部分粘连,分离粘连,左前壁突起一直径约 7 cm大小囊肿,囊肿包膜完整(图 C),双侧卵巢及输卵管未见明显异常,遂行腹腔镜下子宫囊肿切除术,完整剥离囊肿.标本大体观察:囊壁光滑,约7 cm×6 cm大小,剥开可见透亮液体.术后病理检查示子宫副中肾管囊肿.