维生素E预处理对心肌缺血/再灌注损伤大鼠血流动力学的影响

目的:探讨维生素E(Vit E)预处理对心肌缺血/再灌注损伤(ML/RI)大鼠血流动力学的影响.方法:选取健康SD大鼠60只,按照随机数字表法,随机分为Sham组、ML/RI组、Vit E组,每组各20只.Vit E组在造模前两周开始,肌注Vit E注射液4.5mg·kg-1·d-1,另两组术前肌注生理盐水4.5 mg·kg-1·d-1,均连续给药2周.MI/RI组、Vit E组在平左心耳下缘下2mm处结扎左冠脉前降支(LAD),30 min后松解结扣再灌注120 min,复制MI/RI模型;Sham组只用丝线穿过LAD,不结扎.结果:与MI/RI组比较,Vit E组大鼠超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性升高,丙二醛(MDA)含量降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);MI/RI组肌钙蛋白Ⅰ(cTnI) (ng· mL-1)、心钠素(ANP) (ng·L-1)分别为(6.57±2.45)、(282.79±24.87),与Vit E组(4.51±2.06)、(254.68 ±20.84)比较,后者均降低(P＜0.05);t3时,Vit E组心率(HR)(次·min-1)、左心室收缩末期压力(LVESP)(mmUg)、左心室舒张末期压力(LVEDP)(mmHg)、心室内最大压力上升速率(+dp/dt max)(mmHg·s-1)、心室内最大压力下降速率(-dp/dt max)(mmHg·s-1)分别为(331.9 ±30.1)、(91.7±15.1)、(1.1±1.8)、(525±195)、(399±169),与MI/RI组(308.9±32.8)、(77.1±12.5)、(3.3±2.7)、(319±140)、(336±197)比较均有所改善,两者差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:Vit E预处理可以对抗心肌缺血/再灌注损伤,改善MI/RI大鼠血流动力学指标,从而保护MI/RI心肌细胞的结构和舒缩功能.