螺内酯联合降压治疗老年难治性高血压#

目的：观察螺内酯联合缬沙坦/氨氯地平及氢氯噻嗪治疗老年难治性高血压的临床效果。方法：70例老年难治性高血压患者，采取病例自身治疗前后血压进行对照研究，给予患者螺内酯20mg/d，缬沙坦/氨氯地平85mg/d或170mg/d口服，同时氢氯噻嗪片12.5mg/d，早起后口服；每天记录1次血压、心率、临床症状和不良反应等情况，疗程8周；期间4周左右可视血压情况调整缬沙坦/氨氯地平用量；治疗前后检测血生化、血常规和尿常规等；治疗前、治疗4周和治疗8周时行24h动态血压监测评估血压情况。结果：本组70例老年难治性高血压患者经治疗后血压达标率达97.1%，各项生化检查指标无明显改变。结论：螺内酯联合缬沙坦/氨氯地平及氢氯噻嗪是治疗老年难治性高血压的有效药物。