右美托咪定和丙泊酚治疗全麻后苏醒期躁动的疗效分析

目的：观察术后应用右美托咪啶和丙泊酚治疗全麻后苏醒期躁动的疗效。方法：选择ASAⅠ或Ⅱ级全麻下行胃癌根治术且术毕出现躁动患者72例，随机分为M组和B组，每组36例。两组术后均用舒芬太尼总量2μg/kg行病人自控静脉镇痛，当苏醒期躁动评分≥2分时，M组静脉泵注右美托咪啶0.75μg/kg，B组静脉泵注丙泊酚1.5mg/kg。观察两组抗躁动起效时间和清醒时间、VAS评分、两组患者的Ramsay镇静评分及副作用。结果：M组和B组镇静深度均在4分以上，抗燥动疗效均达100%。B组比M组起效快，但差异无统计学意义（P＞0.05），两组清醒时间比较差异亦无统计学意义（P＞0.05）；与B组比较，拔管后M组VAS评分明显降低（P＜0.05）；M组有2例、B组有13例发生循环呼吸抑制，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未发生恶心呕吐和肌颤。结论：右美托咪啶和丙泊酚均可有效的治疗全麻后苏醒期躁动，右美托咪啶对呼吸循环影响较轻，增加耐受性，更加安全。