iCare回弹式眼压计的临床应用评价

目的 比较iCare回弹式眼压计(RBT)测量的眼压值与Goldmann压平眼压计(GAT)测量眼压值的差异,评价RBT测量眼压的可靠性及可重复性.方法 对正常志愿者9例9眼同时使用iCare RBT和GAT进行测量,比较二者眼压测量结果的重复性.对GAT眼压在正常范围内的受试者(包括可疑青光眼患者和眼压控制良好的青光眼患者)45例45眼分别用RBT和GAT进行测量,使用配对t检验、相关分析及Bland-Altman图一致性检验等方法比较二者测量结果的一致性.由2位操作者使用同一台RBT对13位正常志愿者13眼进行测量,通过组内相关系数比较各自测量结果的重复性,从而评价不同操作者对iCare RBT测量结果的影响,模拟真实临床工作环境.结果 RBT组眼压读数的组内相关系数为0.821(95% CI:0.553～ 0.952),GAT组眼压读数的组内相关系数为0.846(95%CI:0.604～ 0.959),表明2种仪器的测量重复性均较好,但尚不能说明何种更好.RBT和GAT测得的眼压分别为(14.42±3.49)mmHg和(16.18±2.68)mmHg,二者呈正相关(r=0.684,P＜0.01);但RBT所测的眼压读数略低于GAT,差异有统计学意义(t=4.601,P＜0.01).Bland-Altman图显示二者的差值为(-1.76±2.56)mmHg,95%CI:(-6.77～3.26).使用RBT所测眼压值的组内相关系数分别为0.827(95%CI:0.626～0.938)和0.697(95%CI:0.413～0.884).结论 RBT与GAT所测得的眼压值在正常范围内,具有较好的相关性,2种眼压计测量的重复性均较好,而不同操作者测量的重复性不完全一致.