骨科手术后感染发生率及原因分析

目的:分析骨科手术后感染发生率及原因.方法:回顾性分析4052例于我院骨科行手术治疗的患者临床资料,按术后是否发生感染分为感染组与未感染组,采用统计学方法处理两组患者一般资料、合并症及治疗相关资料,分析感染发生的原因.结果:4052例患者中,共107例患者术后发生感染,发生率为2.64％.感染组与未感染组年龄、体质量指数比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、术前合并其他部位感染、营养不良、低蛋白血症等合并症比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者手术性质、手术时间、层流手术室、切口长度、切口类别、预防性抗菌治疗、住院时间、抗菌药物、激素应用、侵袭性操作、术后引流等因素比较差异均有统计学意义(P＜0.05).对单因素分析中有统计学意义的因素分别赋值作为自变量,是否发生感染作为因变量,进行多因素回归分析,结果发现年龄≥60岁,手术时间≥2h、Ⅲ类切口、抗菌药物＞2种和低蛋白血症是骨科手术后感染发生的独立危险因素,而层流手术室是保护因素(P＜0.05).结论:骨科手术后感染的影响因素较多,应充分利用好保护因素,干预危险因素.