雾化吸入乙酰半胱氨酸辅助治疗重症肺结核的疗效评价

目的:评估雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液治疗重症肺结核患者的临床疗效.方法:重症肺结核痰量多、粘稠及排痰困难患者84例,将其随机均分为观察组和对照组.观察组在2HRZE/4HR常规抗结核同时加用雾化吸入乙酰半胱溶液3mL 2次/日治疗;对照组采用常规2HRZE/4HR抗结核治疗方案加用雾化吸入生理盐水3mL 2次/日.结果:观察组治疗后疗效有效率90.5％,对照组有效率61.9％.观察组雾化前后痰液干/湿重、黏度差异均有统计学意义(P＜0.05).0.5个月、1个月、疗程末观察组分别有35、38、40例患者痰菌阴转,对照组分别有26、32、36例阴转,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).疗程结束后病变吸收总有效率,观察组为90.5％,对照组为69.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液能改善肺结核患者临床症状,稀释痰液,缓解黏液高分泌所致的气到阻塞,并有抑制气道炎症反应的作用,对重症肺结核恢病情恢复起到一定疗效,且安全性和耐受性均好.