良恶性颈部肿大淋巴结超声特点分析

目的:总结良恶性颈部肿大淋巴结超声特点.方法:使用彩色多普勒超声对152例颈部肿大淋巴结患者实施检查,以病理检查结果为金标准,就良恶性肿块的超声图像形态、边界、内部回声、门结构以及彩色血流成像参数进行比较,运用受试者工作特征曲线(ROC),计算超声鉴别良恶性颈部肿大淋巴结的参考价值.结果:良恶性颈部肿大淋巴结超声图像的淋巴结形态、淋巴结门、L/T比值、血流状态特点存在统计学差异(P＜0.05).良性颈部肿大淋巴结超声血流参数PI、RI、S/D均低于恶性颈部肿大淋巴结,差异有统计学意义(P＜0.05).以血流状态Ⅱ～Ⅳ型为恶性判断标准,超声鉴别颈部肿大淋巴结良恶性的准确率、灵敏度、特异性分别为68.42%、71.60%、64.79%,曲线下面积为0.528(P＜0.05);以PI＞1.5且RI＞0.7为恶性判断标准,超声鉴别颈部肿大淋巴结良恶性的准确率、灵敏度、特异性分别为81.58%、85.19%、77.46%,曲线下面积为0.724(P＜0.05).结论:良恶性颈部肿大淋巴结的超声图像及血流参数存在明显差异,良性颈部肿大淋巴结超声特点以形态规则、血流状态集中于Ⅰ型或Ⅴ型、血流阻力较低为主.