严重精神障碍患者的高危行为风险因素分析

目的 分析影响社区居家严重精神障碍患者的高危行为因素,为更好地开展风险监测、预警和干预模式提供依据.方法 收集存在危害他人/自身安全行为或危险的严重精神障碍患者240例为病例组,近3年未出现过高危行为的患者240例为对照组.收集患者的基本信息、疾病情况、家庭及社区管理等因素进行病例对照研究.结果 病例组以男性为主,精神分裂症居多(134例,55.83％),平均入院年龄(41.57±13.125)岁,病程(M)11.5年;两组在不同的婚姻状态、精神疾病家族史、病程、暴力行为史、就业状态、家庭经济状况、享受以奖代补政策、自知力程度上差异均有统计学意义(P＜0.05).丧偶或离异[OR (95％ CI)=4.487(2.033～9.902)]、有精神疾病家族史[OR(95％ CI)=2.017(1.091 ～4.311)]、无业[OR(95％ CI)=2.152(1.053～4.399)]、家庭经济贫困[OR(95％ CI)=2.631(1.205～5.742)]、有暴力行为史[OR(95％ CI)=6.619(1.305～33.558)]是发生高危行为的影响因素.结论 离异/丧偶状态、家族史阳性、家庭贫困、无业、有暴力行为史患者是严重精神障碍患者可能出现高危行为的风险人群.在社区服务中应加强管理,降低患者高危行为的发生.