沈阳市PM2.5离子成分对呼吸疾病门诊数影响研究

采用时间序列的半参数广义相加模型,在控制了长期趋势、"星期几效应"和气象因素等混杂因素的基础上,分析沈阳市大气污染物及PM2.5中水溶性离子对呼吸系统疾病门诊就诊人数的影响,并按性别和年龄分层建模.结果表明:PM2.5及其各离子成分与呼吸系统疾病门诊人数之间存在关联,并有明显的滞后效应.受冬季供暖燃煤排放影响,PM2.5、NO3-和NH4+呈显著关联,在滞后累积2d后风险最大.最佳滞后时间下,PM2.5的浓度每增加10μg/m3,对应呼吸系统疾病日门诊就诊人数增加百分比(ER)为1.31％(95％CI:1.2％～1.43％);离子成分SO42-、NO3-、NH4+、Cl-、K+、Mg2+、Ca2+和Na+的浓度每增加1个4分位间距(IQR),对应的呼吸系统疾病日门诊就诊人数增加百分比(ER)分别为3.22％(95％CI:2.81％～3.62％)、4.67％(95％CI:4.13％～5.22％)、5.41％(95％CI:4.49％～6.33％)、7.38％(95％CI:3.91％～10.96％)、0.14％(95％CI:-6.34％～7.07％)、7.64％(95％CI:-11.87％～31.47％)、3.57％(95％CI:-2.83％～10.39％)和0.46％(95％CI:-16.64％～21.06％).PM2.5、Cl-、Mg2+、Ca2+和Na+对女性呼吸疾病门诊人数的影响比对男性的影响大.PM2.5、SO42-、Cl-、Ca2+和Na+对≥65岁的老人门诊人数的影响比对15～65岁劳动年龄人群的影响大.表明不同性别、不同年龄由于生理结构和环境因素的不同而引起的差异不同.