乌司他丁对心脏骤停后综合征患者氧化应激水平的影响

目的 探讨乌司他丁对心脏骤停后综合征(post-cardiac arrest syndrome,PCAS)患者氧化应激水平的影响及其临床意义.方法 选择解放军总医院第六医学中心ICU收治的95例PCAS患者,随机分为对照组和治疗组.2组患者均给予PCAS集束化治疗,在此基础上治疗组患者静脉注射乌司他丁300000 U/d,连用5 d;对照组静脉注射等量的生理盐水.分别在用药前和用药5 d后测定血清总超氧化物岐化酶(total su-peroxide dismutase,T-SOD)活力、总抗氧化力(total anti-oxidation capacity,T-AOC)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量;分别于治疗第1(干预前)、2、3、4、5天测定血乳酸和中心静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation,ScvO2),比较2组间上述指标及2组患者28 d病死率的差异.结果 干预前2组患者T-SOD活力、T-AOC、MDA、血乳酸及ScvO2差异比较无统计学意义(P>0.05);用药5 d后,治疗组T-SOD活力和T-AOC显著高于对照组,MDA含量显著低于对照组(P<0.05).2组患者第1、2、3、4、5天血乳酸和ScvO2差异比较无统计学意义(P>0.05).2组患者28 d病死率差异比较无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁可能会减轻PCAS患者体内氧化应激水平,但对血乳酸和ScvO2无明显影响,也未能改善28 d病死率.