联合CRP/ALB比值和NLR对宫颈鳞状细胞癌预后的评估价值

目的 探讨术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophils-to-lymphocytes ratio,NLR)、血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)/白蛋白(albumin,ALB)比值等临床常见的炎症指标与宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)临床预后的关系.方法 选取2008年9月—2010年12月中山大学肿瘤医院收治的SCC患者168例和2009年1月—2010年12月南方医科大学附属小榄医院收治的SCC患者30例.采集患者的临床资料和随访资料,使用均值作为最佳分界点,并以此将SCC患者分为高值组(NLR>1.60和CRP/ALB>0.022)和低值组(NLR≤1.60和CRP/ALB≤0.022),分析NLR和CRP/ALB比值与SCC患者临床病理特征之间的相关性.采用Kaplan-Meier生存分析、单因素及多因素Cox回归分析,评估术前外周血NLR和CRP/ALB比值对SCC患者术后生存的影响.结果 单因素分析显示肿瘤分期、淋巴结转移、治疗方式、CRP/ALB比值和NLR均为影响SCC患者预后的因素(P<0.05);多因素分析显示血清淋巴结转移(HR=0.41;95％CI:0.22～0.79;95％CI:1.05～4.98;P=0.008)、治疗方式(HR=2.72;95％CI:1.46～5.07;P=0.002)、CRP/ALB比值(HR=2.36;95％CI:1.02～5.47;P=0.045)和NLR(HR=2.28;95％CI:1.05～4.98;P=0.038)是SCC的独立预后指标,低值组和高值组SCC患者的7年生存率分别为97％和68％.结论 术前NLR和CRP/ALB比值是影响SCC患者预后的独立危险因素之一,联合两者可以更好的用于宫颈癌的预后评估分析.