经阴道超声与X线造影诊断输卵管积液对比研究

目的 应用经阴道超声(Transvaginal Ultrasound,TVUS)诊断输卵管积液并和X光输卵管造影(HSG)对比,为后续诊疗提供准确评估依据.方法 选取2016年1月—2018年5月行体外受精胚胎移植(IVF-ET)助孕患者94例,经TVUS诊断输卵管积液并与其HSG诊断结果进行对比.结果 TVUS检出输卵管积液94例(118条),阳性病例检出率100％(94例/94例),HSG检出输卵管积液42例(58条),阳性病例检出率44.6％(42例/94例);48条TVUS及HSG均检出输卵管积液;70条TVUS检出积液,HSG未检出;10条HSG检出积液,后经TVUS确定阴性;60条TVUS及HSG均未检出积液.结论 TVUS诊断输卵管积液检出率较HSG高,原因是经HSG诊断输卵管单纯梗阻33条,TVUS诊断梗阻远端伴有积液;HSG诊断输卵管炎性变及通而不畅等37条,TVUS均检出积液,可能与造影时推力形成的"假性输卵管通畅"有关.10条HSG检出积液后经TVUS未检出,可能存在"暂时性输卵管积液".该研究证实TVUS诊断输卵管积液具有独到的优越性,且其声像图具有一定的特异性,可作为输卵管积液的首选检查手段,与HSG联合应用可提高诊断准确性.