高通量血液透析与序贯结合血液透析滤过清除β2微球蛋白的效果比较

目的 比较高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)与序贯结合不同频次血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)清除β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)的效果.方法 将52例维持性血液透析患者随机分为3组,分别为HFHD组(17例)、联合1组(17例)和联合2组(18例).HFHD组:每周3次HFHD;联合1组:每2周5次HFHD+2周1次HDF;联合2组:每周2次HFHD+1周1次HDF,每次透析时间均为4h.免疫比浊法比较三组0.5年及后1年的血清β2-MG的水平.结果 三组不同时间段治疗后β微球蛋白均较透析前明显下降(P＜0.05),联合2组β2-MG清除率最高,相比HFHD组,三组间β2-MG清除率有统计学差异(P＜0.01).结论 HFHD序贯结合不同频率HDF能提高患者血清β2-MG清除效果,序贯1周1次的较序贯2周1次的HDF效果更好.