创伤性失血性休克液体复苏救治方案的动物模型研究＊

目的：探讨创伤性失血性休克（traumatic hemorrhagic shock，THS）液体复苏救治方式并预评估其临床价值。方法选择新西兰兔18只，通过急性失血方式建立收缩压下降曲线，形成THS模型，测定收缩压基础值（T1），记录收缩压降至基础值2／3（T2），基础值1／2（T3），基础值1／3（T4）的时间；实验兔随机分为实验组A、B、C共3组，分别按（1）～（3）复苏成分组合方案输注，并记录A～C实验组收缩压由T4达到T2位置时间。结果收缩压下降T1～T2及T2～T4段时间差异有统计学意义（P＜0．05），T2～T3及T3～T4段时间差异无统计学意义（P＞0．05）；输注后各组实验兔收缩压由T4升至T2位置时间分别为（192．500±21．886） s、（392．000±180．191） s 和（198．000±11．533） s，其中A与B组间差异有统计学意义（P＜0．05），A与C组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论选择快速失血形成收缩压下降曲线方式可建立THS模型，液体复苏救治可选择收缩压基础值2／3位置作为临界血压维持点，根据由收缩压基础值1／3升到2／3位置时间优选复苏成分组合，其中5％氯化钠、羟乙基淀粉130／0．4氯化钠注射液、全血可作为院前THS液体复苏救治首选方案。