内膜下再通术治疗锁骨下动脉闭塞性疾病

目的 探讨内膜下再通术(SIR)治疗锁骨下动脉闭塞性疾病的临床效果.方法 回顾性分析2010年05月-2013年01月笔者所在医院锁骨下动脉闭塞患者45例,25例(介入组)行内膜下再通术接受经皮血管成形+支架置入治疗；20例采用人工血管旁路移植手术治疗,为手术组.结果 两组治疗成功率100％,术后即刻桡动脉搏动恢复正常.介入组术前、术后健/患侧上肢的动脉收缩压比分别为0.67±0.15、0.96±0.12(t=8.03,P＜0.05)；手术组为0.64±0.17、0.92±0.11 (t=9.41,P＜0.05)；随访5～31个月,介入组2例支架内血栓形成,1例轻微上肢功能障碍,手术组人工血管均保持通畅.结论 介入内膜下再通术和手术是治疗锁骨下动脉狭窄或闭塞性疾病安全有效的方法,介入治疗具有微创的特点,可作为一线治疗方法.