胚胎移植的研究进展

自从 1978 年世界上第一例试管婴儿的诞生至今,ART 得到了相当大的突破, 广泛应用于不育症患者的治疗中. 由于体外受精 - 胚胎移植(IVF-ET)/卵泡质内单精子注射(ICSI)技术的不断成熟,在发达国家中超过 2％的分娩是由 ART 产生的. 其中控制性卵巢刺激(controlled ovarian stimulation,COS)被认为是 IVF 中的重要一步,目前随着卵巢刺激方案的不断发展以及胚胎体外培养体系的完善,在IVF/ICSI 中有两种胚胎移植策略:1)常规策略:新鲜移植和 1 次或多次冻融胚胎移植;2)"全胚冷冻策略"(full embryo freezing strategy)[1]. 而最近的一些研究 发 现 在 控 制 性 超 促 排 卵 (controlled ovarian hyperstimulation,COH)周期中,由于体内的多个卵泡同时发育可导致高激素水平和雌孕激素比例失衡,可能出现子宫内膜过薄,宫腔积液,卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)等并发症, 一定程度上会降低胚胎着床率及妊娠率[2,3].故对于不适宜新鲜胚胎移植的患者临床上可选用"全胚冷冻策略". 本文旨在探讨在辅助生殖技术中"全胚胎冷冻策略"的优劣势,同时对于玻璃化冷冻下囊胚移植的研究进展予以综述.