BMI与儿童急性淋巴细胞性白血病早期疗效的关系

目的 探讨BMI对儿童急性淋巴细胞性白血病早期疗效的影响.方法 选取新疆医科大学2015年12月-2017年6月新确诊的156例急性淋巴细胞性白血病患儿为研究对象,根据BMI水平的不同,将患儿分为低体重、正常、超重、肥胖4组,按照"儿童急性淋巴细胞白血病诊疗建议(第四次修订)"进入诱导缓解期治疗,诱导缓解治疗33 d行骨髓形态学检查及微小残留病(minimal residual disease,MRD)监测,回顾性研究初诊时BMI水平对其早期疗效的影响.结果 所有患儿33 d骨髓完全缓解率为93.6％,MRD阴性率为90.4％.低体重、超重、肥胖三组的33 d骨髓完全缓解率及MRD阴性率均较正常体重组低.不同BMI水平ALL患儿诱导缓解治疗33天骨髓完全缓解率差异无统计学意义(P=0.578);而不同BMI水平ALL患儿诱导缓解治疗33 d骨髓MRD的差异有统计学意义(P=0.011).结论 低体重及超重、肥胖均会影响ALL患儿的早期疗效,初诊时不适当的BMI水平可作为评估ALL患儿预后的不良因素.