不同超声辅助方法颈内静脉穿刺置管在急危重症患者中的应用

目的 比较超声体表定位标记和全程实时超声引导两种超声辅助颈内静脉穿刺置管方法在急危重症患者中的应用效果.方法 选取颈内静脉穿刺置管急危重症患者100例,随机均分为A组(超声定位标记组)和B组(实时超声引导组),每组50例.A组穿刺前超声体表定位标记法穿刺置管,B组全程实时超声引导法穿刺置管.观察两组颈内静脉穿刺置管总成功率、穿刺置管时间及成功穿刺颈内静脉时间、机械并发症发生率.结果 两组在穿刺总成功率差异无统计学意义(P>0.05),A组置管时间及成功穿刺颈内静脉时间较B组更短(P<0.05),B组机械并发症发生率较A组更低(P<0.05).结论 静态定位标记与实时超声引导两种超声辅助颈内静脉穿刺置管方法用于急危重症患者同样有效,都提高穿刺成功率,适用于临床推广,静态定位标记法操作有时间短的优势,实时超声引导法更加安全.