连续性肾脏替代治疗在难治性心肾综合征中的临床观察

目的 观察连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对难治性心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)的疗效.方法 选取新疆石河子市人民医院2013年3月-2015年12月收治40例难治性心肾综合征患者为研究对象.分为CRRT组与对照组各20例,观察治疗前后患者血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、动脉血PH值、实际碳酸氢盐浓度(AB)、尿量、左心室射血分数(LVEF)、氨基末端B型脑钠肽前体(BNP)指标的变化,以及发生严重并发症及住院期间病死率改变.结果 治疗48 h后CRRT组BUN、Scr、BNP较治疗前下降(P<0.05),对照组BUN、Scr较治疗前升高(P<0.05),BNP较治疗前下降(P<0.05),两组均有不同程度的尿量增多、LVEF数值升高、动脉血PH值、AB升高,CRRT组有2例低血压,未出现出血、栓塞、感染等不良反应,均好转出院.对照组有4例死亡.结论 CRRT治疗难治性心肾综合征是安全、有效,能改善临床症状,延长生命,提高患者生活质量.