醋酸波尼松联合来氟米特对IgA肾病患者肾功能及血清肌酐和尿素氮水平的影响

目的:探讨醋酸波尼松联合来氟米特对免疫球蛋白A(IgA)肾病患者肾功能及血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平的影响。方法:抽取2013年11月至2018年11月驻马店市中心医院收治的64例IgA肾病患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组32例。对照组患者给予醋酸泼尼松治疗，观察组患者在对照组基础上联合使用来氟米特治疗，两组患者均治疗6个月。比较两组临床疗效，观察治疗前及治疗后6个月两组患者肾功能[人血清白蛋白(Alb)、Scr、BUN、胱抑素C(CysC)]水平、24 h尿蛋白定量及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)，记录两组不良反应(转氨酶升高、恶心呕吐、肺部感染、乏力)发生情况。结果:观察组临床总有效率(93.75%，30/32)高于对照组(75.00%，24/32)， P<0.05。治疗后6个月，两组患者肾功能(Scr、BUN、CysC水平、24 h尿蛋白定量)及血清TGF-β1、ICAM-1、MCP-1水平均低于治疗前，且观察组低于对照组( P<0.05)；两组患者Alb水平均高于治疗前，且观察组高于对照组( P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异未见统计学意义( P>0.05)。 结论:醋酸波尼松联合来氟米特对IgA肾病患者疗效显著，能改善肾功能水平，且安全可靠。