头颈部肿瘤调强放射治疗中的摆位偏差测量与分析

目的：探讨头颈部肿瘤调强放射治疗过程中摆位的偏差范围及原因。方法对58例头颈部肿瘤患者在调强放射治疗过程中使用电子射野影像装置（ EPID）来采集拍摄射野片，在系统中将拍摄片与计划数字重建射野图像（DRR）进行对比分析，计算两者之间的偏差并分析原因。结果系统偏差值为：X轴（2.50±1.80）mm，Y轴（3.05±1.05）mm，Z轴（2.30±1.10）mm；摆位随机偏差值为：X轴（1.5）mm，Y轴（2.1）mm，Z轴（1.3）mm；外扩边界数据估计值，其中X轴（10.9±1.0）mm，Y轴（7.6±1.7）mm，Z轴（5.5±1.5）mm。结论通过分析调强放射治疗头颈部肿瘤的偏差数据，其产生的原因主要与患者自身因素、设备因素、摆位标记因素及放疗技师职业素养等有关系，由此可知，若要提高临床放射治疗的准确性必须纠正或者完善调强放射摆位时的各种影响因素。