腹腔置管引流联合抗生素灌洗治疗重症急性胰腺炎

目的 探讨腹腔置管引流联合抗生素灌洗治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 42例确诊为重症急性胰腺炎患者随机分为腹腔置管引流治疗的对照组和腹腔置管引流联合抗生素腹腔灌洗的治疗组(各21例).观察两组患者的白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞数、C-反应蛋白(CRP)、血淀粉酶、APACHEⅡ评分及两组患者住院天数、器官功能衰竭发生率、并发症发生率及病死率.结果 治疗后48 h及 10 d 两组患者的IL-6、TNF-α、白细胞数、CRP及血淀粉酶均降低,治疗组降低更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组住院(22±)d、器官衰竭发生率14.2％、并发症发生率9.5％及病死率4.7％,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔置管引流联合抗生素灌洗治疗重症急性胰腺炎能有效清除血清中促炎因子,控制腹腔内感染,缩短住院天数,降低器官衰竭发生率、并发症发生率及病死率.