梅州地区新生儿胆红素脑损伤的危险因素及预防措施分析

目的:探讨梅州地区新生儿胆红素脑损伤的危险因素,为制订适宜的新生儿胆红素脑病防治方案提供科学依据.方法:选取我院新生儿科于2016年7月至2018年7月收治高胆红素血症患儿的病案,根据入院时是否为胆红素脑病(ABE)将患儿分为ABE组(50例)和非ABE组(50例),对两组患儿的血清总胆红素值、游离胆红素值及血清总胆红素/血浆白蛋白(B/A)比值、性别比例等多项指标进行单因素分析;以单因素分析存在差异的因素作为自变量、是否患胆红素脑病为因变量进行二项Logistic回归分析,提出胆红素脑病高危因素并针对这些高危因素提出预防措施.结果:两组患儿的产式、居住地、入院日龄、体重、黄疸持续时间、血清总胆红素值、游离胆红素值、B/A值、G6PD缺乏9项因素比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ABE组二项Logistic回归分析显示产式、居住地、黄疸持续时间、入院日龄、血清总胆红素值、游离胆红素值、B/A、G6PD缺乏值8项因素是影响新生儿胆红素脑损伤的危险因素(P<0.05).结论:产式、居住地、血清胆红素高峰值、黄疸持续时间、入院日龄、G6PD缺乏等是影响新生儿胆红素脑损伤的危险因素.临床早期预防以上危险因素,入院后及时密切观测患儿人的胆红素水平的变化,积极采取科学有效的防治措施,有利于降低胆红素脑病的发生率和死亡率.