Coopdech支气管封堵器对开胸手术病人通气效果的影响
Gansu Medical Journal(2015)
Abstract
目的:评价Coopdech支气管封堵器在开胸手术中对选择性肺叶隔离病人通气效果的影响。方法:择期行VATS右肺中或下叶部分切除术病人40例,随机分为双腔支气管导管组(V组)和Coopdech支气管封堵器组(C组)。 V组:选择合适型号的双腔支气管导管行单肺通气。C组:经口插入单腔气管导管,然后将润滑后的Coopdech支气管封堵器置入单腔气管导管中;使用小儿纤维支气管镜定位,将Coopdech支气管封堵器置入右中间支气管开口内约0.5cm,使套囊位于右上肺叶支气管开口下,行左侧肺叶和右肺上叶通气。于麻醉诱导后(T0)、OLV/左肺和右上肺叶通气后20min(T1)、OLV/左肺和右上肺叶通气后60min(T2)、恢复TLV10min(T3)采桡动脉血3ml做血气分析,记录PaO2、PaCO2及气道平台压,气道峰压。结果:与V组比较,C组病人T1,2时PaO2升高,气道峰压及气道平台压下降(P<0.05),两组间及组内PaCO2均无统计学差异。结论:Coopdech支气管封堵器在选择性肺叶隔离通气时可精确合理控制肺叶隔离;改善氧合、降低气道压。
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