内镜黏膜下挖除术治疗胃异位胰腺的疗效及安全性分析

目的:探讨内镜黏膜下挖除术的疗效及安全性. 方法:2012年6月至2015年1月经胃镜、超声内镜疑诊为胃异位胰腺者21例患者在我科采用ESE治疗. 结果:术后病理确诊胃异位胰腺21例,其中位于胃窦18例,胃角1例,胃体2例;21例均完整切除,完整切除率100%(21/21);术中出血2例,出血量50~200ml,多枚钛铗及止血钳止血成功无需另加手术,术后迟发性出血1例,内科保守治疗后出血停止,总出血率14.29%;术中穿孔1例,穿孔率4.76%,采用尼龙绳+钛夹法封闭创面. 手术时间15-65min,平均35.12±3.24min;住院时间6~14d,平均9.03±0.84d. 术后随访1~3个月未见复发. 结论:ESE能完整大块的切除病变组织,不仅能提供标本获得准确的病理学诊断,同时起到微创治疗的作用,是胃异位胰腺有效且安全的诊治手段.