支架成形术对伴轻度认知损害的无症状性颈内动脉重度狭窄患者认知功能的影响

目的 探讨颈内动脉支架成形术对伴轻度认知损害的无症状性颈内动脉重度狭窄患者认知功能的影响.方法 对2016年10月至2018年9月住院治疗的54例伴轻度认知损害的无症状性颈内动脉重度狭窄(狭窄率≥70％)患者行颈内动脉支架成形术,分别采用简易智能状态检查量表(MMSE)、连线测验(TMT)和Stroop色词测验(SCWT)进行术前24 h和术后1、3、6个月时的认知功能评价.结果 手术前后MMSE评分(P=0.000),TMT-A测验时间(P=0.000)和TMT-B测验时间(P=0.000),SCWT-A测验时间(P=0.000)、SCWT-B测验时间(P=0.036)和SCWT-C测验时间(P=0.000),以及SCWT-A测验正确个数(P=0.005)差异具有统计学意义.其中,术后3和6个月时的认知功能(MMSE评分)和执行功能(TMT-A和TMT-B测验时间,SCWT-A、SCWT-B和SCWT-C测验时间)显著改善(均P＜0.05),而SCWT-A测验正确个数术后3个月减少(均P＜0.05)、术后6个月增加(均P＜0.05).结论 颈内动脉支架成形术可以有效改善伴轻度认知损害的无症状性颈内动脉重度狭窄患者的认知功能.