浅层切除法治疗深层翼状胬肉的疗效观察

目的:观察浅层切除法治疗深层翼状胬肉的临床疗效.方法:前瞻性随机对照研究.连续收集2013年3月-2015年5月期间在我科接受手术的深层翼状胬肉患者80例80眼.纳入标准:术中所见翼状胬肉侵及角膜基质层的患者.排除标准:年龄＜50岁,各类活动性胬肉、眼表炎症,肿瘤,外伤,其他手术史,免疫性疾病,全身甾体抗炎药使用史,5-氟尿嘧啶及丝裂霉素等抗代谢药物使用史.将其随机分成A、B两组各40例40眼,A组施行保留前弹力层的浅层胬肉切除+角膜缘干细胞移植术,B组施行完全性翼状胬肉切除+角膜缘干细胞移植术.术后随访半年记录各组术后愈合及复发情况.使用SPSS 17.0统计软件进行数据统计处理,卡方检验比较计数资料,t检验比较计量资料,P＜0.05被认为差异有统计学意义.结果:复发情况:A组复发3例(9.09％),B组复发10例(27.03％),两组之间行卡方检验有统计学差异(P＜0.05).上皮愈合组复发3例(6.12％),上皮未愈组复发10例(47.62％),两组之间行卡方检验有统计学差异(P＜0.05).术后1周角膜上皮愈合例数:A组32例(96.97％),B组17例(45.95％),两组之间行卡方检验有统计学差异(P＜0.05).眼部刺激评分:A组1.33±0.60,B组2.89±0.60,两组之间行t检验有统计学差异(P＜0.05).术后角膜散光减少:A组2.11±1.37D,B组2.53± 1.75D,两组之间行t检验无统计学差异(P＞0.05).结论:浅层切除法是治疗深层翼状胬肉的安全、有效的方法.