人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折

目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折的疗效.方法:77-83岁转子间粉碎骨折患者18例,平均80.33岁.从受伤到住院时间10小时至10天.右侧9例,左侧9例.按照Jensen-Evans分型,III型8例,Iv型5例,V型5例.其中14例均患有高血压、冠心病;1例患有脑梗、脑萎缩;3例患有慢性支气管炎,肺气肿.18例均行人工双极股骨头置换术.结果:所有患者均于一周后在家人协助和扶拐下练习行走,恢复良好,术后持续卧床时间为7天,除一例术后第二天出现胸闷,心绞痛,发热外,其他患者未见并发症.伤口均一期愈合,随访时间:6个月6例,1年8例,2年4例,患者恢复良好,Harris髋关节功能评分:优5例,良10例,可2例,差1例,优良率83.3%.拍片复查,未出现假体松动、骨质吸收、关节脱位.结论:采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折,具有早下地、早负重、减少卧床时间及卧床并发症、降低死亡率等优点,提高了患者生存质量.