计算机断层成像血流储备分数对冠状动脉中度病变的稳定型冠状动脉性心脏病患者预后的预测作用

目的 通过比较最终出现心血管终点事件的心血管疾病患者组与对照组的CT血流储备分数(computed tomography fractional flow reserve,CT-FFR)值,探讨CT-FFR值与心血管疾病预后的关系.方法 收集2013年12月-2014年6月接受冠状动脉CTA(CCTA)检查,且结果显示为一支或多支冠状动脉中度病变(狭窄程度30％～70％)的76例患者的病史资料.应用人工智能CT-FFR软件对患者CCTA图像进行分析并计算.同时回顾性分析CCTA检查后5年内心血管终点事件的发生率,定义心血管终点事件为全因死亡、发生心肌梗死、接受紧急血运重建,以及随访CCTA检查提示冠状动脉病变明显进展者.将出现终点事件患者纳入试验组,未出现终点事件患者纳入对照组.采用多因素logistic回归分析变量CT-FFR值≤0.8、性别、年龄与患者心血管终点事件发生的相关性.结果 多因素logistic回归分析结果显示,患者CT-FFR值≤0.8与心血管终点事件发生呈显著相关性(OR=3.903,P=0.021),为心血管终点事件发生的独立危险因素;年龄、性别与心血管终点事件发生无明显相关性.结论 CT-FFR值≤0.8可能对稳定型冠状动脉性心脏病患者的心血管终点事件的预测起重要作用.