青少年与青壮年患者蛛网膜下腔阻滞麻醉中罗哌卡因半数有效量的比较

目的 比较青少年与青壮年患者蛛网膜下腔阻滞麻醉中罗哌卡因的半数有效量(ED50).方法 随机选取于膝关节镜下行半月板切除术的44例患者,青少年(10～16岁,青少年组)和青壮年(18～35岁,青壮年组)各22例.所有患者均行罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉,蛛网膜下腔阻滞麻醉的有效标准:①蛛网膜下腔阻滞麻醉后20 min感觉阻滞平面至少达到T12水平;②运动阻滞以蛛网膜下腔阻滞麻醉后20 min双下肢阻滞达到Bromage评分2级和2级以上;③蛛网膜下腔阻滞麻醉后≥60 min,硬脊膜外腔中不追加局部麻醉药物,直至手术完成.根据序贯法公式计算两组患者罗哌卡因的ED50和95％CI.结果 青少年组的年龄、身高、体重均显著低于青壮年组(P值均＜0.01).青少年组的ED50和95％CI为8.61(8.23～8.98) mg,青壮年组为11.35(10.97～11.72) mg.青少年组ED50/青壮年组ED50为0.76.结论 青少年患者蛛网膜下腔阻滞麻醉中罗哌卡因的ED50较青壮年组患者减少约24％.