无创血红蛋白监测在小儿头面部手术中的应用

目的 评价应用Masimo SET Radical-7 Pulse CO-Oximeter监测仪(美国Masimo公司)连续、无创、实时监测血红蛋白(Hb)水平在小儿头面部手术中的临床应用价值.方法 选择择期在气管插管全身麻醉下行头面部手术的患儿30例,分别于麻醉诱导后5 min、切皮后5 min和术毕即刻各时间点,记录应用MasimoSET Radical-7 Pulse CO-Oximeter监测仪连续实时无创地监测的Hb水平(SpHb)和采集动脉血样本即刻行血气分析测定的Hb水平(Hbsatlab),并对两者进行相关性分析和一致性分析.结果 Pearson相关性分析结果表明,以SpHb值为自变量x,Hbsatlab值为应变量y,两者呈线性相关,相关方程为y=26.35+0.75x,相关系数r＝0.622,P＜0.001.Bland-Altman一致性分析结果显示,差值的平均偏倚为4.3 g/L,95％CI(一致性界限)为-6～15 g/L,1.1％(1/90)的点在一致性界限外,两种方法测得的Hb值具有较好的一致性.结论 在小儿头面部术中采用连续无创Hb监测的准确性良好,能为术中输液、输血提供实时客观依据.