41例颈动脉蹼患者的影像学及临床特征

目的 探讨颈动脉蹼的影像学特点及其相关临床表现,提高对该病的认识及诊断能力.方法 回顾性分析2016年1月-2018年12月于青岛大学附属医院行头颈部CTA检查的患者影像学资料,对其中符合颈动脉蹼诊断标准的患者的影像及临床特点进行分析总结.结果 行头颈部CTA检查的8653例患者中,检出颈动脉蹼患者有41例(0.47％).41例中典型部位的颈动脉蹼共38例(92.68％),26例(63.41％)位于颈内动脉,12例(29.27％)位于颈总动脉近分叉处;发生于颈动脉之外部位者共3例(7.32％),其中2例(4.88％)位于锁骨下动脉,1例(2.44％)位于椎动脉.41例患者共发现47个蹼结构,其中蹼附着于管腔后壁者33个(70.21％),位于侧壁者10个(21.28％),位于前壁者4个(8.51％).41例患者最终诊断脑梗死者20例(48.78％),短暂性脑缺血发作者14例(34.14％),脑出血者3例(7.32％),其他表现者4例(9.76％).结论 颈动脉蹼在CTA上有典型的影像学特点,除最好发于颈内动脉及颈总动脉外,亦可见于颈部其他动脉如椎动脉及锁骨下动脉.蹼结构管腔内附着部位多见于后壁及侧壁,少数发生于前壁.颈动脉蹼与卒中的发生关系密切.