脑白质疏松患者肾功能不全与血浆同型半胱氨酸的相关性研究
Chinese Journal of Stroke(2019)
摘要
目的 探讨脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)合并肾功能不全与血浆Hcy水平的相关性.方法 选取LA患者作为研究对象,依据病史及肾功能检测指标将患者分为肾功能不全组(观察组)和肾功能正常组(对照组).记录患者Cr、BUN、UA、Hcy、HbA1c、TC、LDL-C等生化指标水平,并以Fazekas评分量表完成LA严重程度评分.对比2组生化指标水平,并对肾功能不全的可能影响因素进行多因素分析.对生化指标、肾功能及LA进行相关性分析.结果 共入组186例患者,其中对照组112例,观察组74例.①与对照组相比,观察组BUN水平(P=0.001)、Cr水平(P=0.000)、UA水平(P=0.000)、Hcy水平(P=0.000)升高,差异有统计学意义;观察组Fazekas评分较对照组升高,差异有统计学意义(P=0.04);②相关分析显示,血浆Hcy水平与Fazekas总评分(r=0.202,P=0.027)、Cr水平(r=0.458,P<0.001)、UA水平(r=0.229, P=0.010)、BUN水平(r=0.178,P=0.046)正相关;③多因素Logistic回归分析显示,Hcy(OR?4.165, 95%Cl?1.138~15.249,P=0.031)是LA患者肾功能不全的危险因素.结论 Hcy是LA患者肾功能不全的危险因素,肾功能不全可能通过影响血浆Hcy水平从而参与LA的发生发展.
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