重症肌无力患者外周血AIRE、Tfh细胞和Tfr细胞与病情严重性相关分析

目的 探讨自身免疫性调节因子(AIRE)、滤泡辅助性T(Tfh)细胞和滤泡调节性T(Tfr)细胞与重症肌无力(MG)患者病情严重程度的相关性.方法 收集2015-12-2016-4第四军医大学唐都医院收治的MG患者22例,根据临床表现分为全身型MG(GMG)和眼肌型MG(OMG);同期选取健康体检中心查体者10名作为健康对照.收集MG患者详细临床资料,包括美国MG协会(MGFA)分型及定量MG (QMG)评分.通过流式细胞术分析AIRE阳性细胞比例及Tfh/Tfr比值.结果 (1) AIRE表达在各组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01).GMG组和OMG组AIRE表达均较对照组降低(P＜0.01,P＜0.05),而GMG组与OMG组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)Tfh/Tfr比值在各组间比较差异具有统计学意义(P＜0.01).GMG组和OMG组Tfh/Tfr比值均高于对照组(P＜0.01,P＜0.05),且GMG组高于OMG组(P＜0.05).(3)MG患者AIRE表达与MGFA分型及QMG评分呈负相关(r=-0.517,P＜0.05;r=-0.616,P＜0.01),Tfh/Tfr比值与MGFA分型和QMG评分呈正相关(r=0.761,r=0.581,均P＜0.01).结论 AIRE、Tfh/Tfr比值与MG的病情严重程度有一定的相关性,并可能参与了MG的发病.