763例肝硬化患者的病因及临床特点分析

[目的]探讨肝硬化患者的病因以及临床特点分析,为临床治疗提供参考.[方法]回顾性分析2008-01-2018-01期间住院的763例肝硬化患者的病因、并发症等临床特点.[结果](1)病因构成方面,乙型肝炎肝硬化482例(63.17％),酒精性肝硬化96例(12.58％),乙型肝炎合并酒精性肝硬化62例(8.13％),血吸虫性肝硬化26例(3.41％),自身免疫性肝炎21例(2.75％),隐源性肝硬化19例(2.49％),其他15例(1.97％).(2)以2013 01为时间节点,将所有患者划分为前后两段时间进行比较,乙型肝炎肝硬化患者人数由75.54％下降至53.89％,差异有统计学意义(x2=37.598,P=0.000);酒精性肝硬化由7.65％上升至16.28％,差异有统计学意义(x2=12.680,P=0.000);乙型肝炎合并酒精性肝硬化由5.50％上升至10.09％,差异有统计学意义(x2=7.670,P=0.006).(3)肝硬化主要的并发症依次为上消化道出血(21.49％)、原发性肝癌(20.18％))、自发性腹膜炎(12.58％)、肝性脑病(6.95％)和肝肾综合征(3.67％).乙型肝炎合并酒精性肝硬化患者上消化道出血、原发性肝癌的发病率与单纯乙肝肝硬化(x2 =18.366,P=0.000;x2=5.761,P=0.016)和单纯酒精性肝硬化(x2=5.229,p=0.022;x2=4.143,P=0.042)相比较,差异有统计学意义.[结论]肝硬化最主要病因仍以乙型肝炎为主,但酒精性肝硬化、乙型肝炎合并酒精性肝硬化的发病率明显增加,上消化道出血、原发性肝癌是肝硬化主要的并发症.