血浆置换治疗乙肝相关性肝衰竭的疗效分析

[目的]探讨血浆置换治疗乙肝相关性肝衰竭的临床疗效.[方法]选取乙肝相关性肝衰竭患者81例,随机分为2组,治疗组(37例)在内科综合治疗的基础上给予人工肝血浆置换,对照组(44例)仅给予内科综合治疗,治疗前后24 h检测其血常规、电解质、肝功能、肾功能、凝血功能等化验指标,对比治疗前后患者症状及实验室检查结果的变化.[结果]治疗组患者治疗后临床症状有明显好转,治疗后24 h谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、国际标准化比率(INR)均降低;凝血酶原时间活动度(PTA)升高.治疗组患者行血浆置换治疗共96例次,其中10例次出现不良反应,予以对症治疗后缓解均完成治疗.12周后评定治疗效果,治疗组总有效率为54.1％(20/37),对照组总有效率为31.8％(14/44).[结论]血浆置换是早期及中期慢加急性乙肝肝衰竭患者安全而有效的治疗手段.