不同节段食管125I支架置入的并发症探讨

[目的]探讨食管恶性狭窄患者125I支架置入食管位置不同,术后并发症的发生情况.[方法]选取诊断为食管癌患者102例,其中肿瘤口侧缘距离门齿约25 cm以上43例(A组),距离25 cm以下59例(B组),回顾性分析其接受125I粒子支架置入术后生存期超过1年的患者,随访术后1、3.6、12个月的上消化道出血、反流性食管炎、支架移位、胸痛、白细胞减少、支架再狭窄和食管气管瘘并发症发生情况.[结果]102例均一次性成功置入.2组125I支架置入术后患者均可明显改善其吞咽功能,但均有不同程度咽喉部及胸部不适感.在随访时间点,上消化道出血、反流性食管炎、支架移位并发症发生率,B组较A组高,差异有统计学意义(P＜0.01);而胸痛、白细胞减少、支架再狭窄、食管气管瘘等,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]125I支架治疗食管恶性狭窄是一种安全、可靠的方法.中下段食管置入125I支架后上消化道出血、反流性食管炎、支架移位并发症发生较中上段高,针对性治疗可得到有效控制.