糖尿病家族史与腰高比异常对2型糖尿病患病风险的交互作用

目的 探讨糖尿病家族史与腰高比(WHtR)异常对2型糖尿病(T2DM)患病的交互作用.方法 本研究以金昌队列47 998例基线调查对象为研究平台,金昌队列于2012年6月建立,并于2013年12月完成基线数据的收集.将金昌队列基线人群中1 943例T2DM患者作为病例组,其中男1109例,女834例,另在基线人群中按1:1性别匹配选取1 943例未患糖尿病及相关疾病的个体作为对照组,进行病例对照研究.交互作用采用相加模型,多因素Logistic回归分析求出待分析危险因素调整后的OR值及回归系数β,然后采用Andersson等编制的EXCEL软件分析因素间的交互作用.结果 排除腰围信息缺失个体后,共21 292例调查对象纳入本次研究,糖尿病患病率为9.13％(1 943/21 292),其中男性患病率为9.11％(1 109/12 175),女性患病率为9.15％(834/9 117).调整年龄、吸烟、饮酒等混杂因素后,糖尿病家族史与WHtR异常对T2DM患病存在正向相加交互作用.当糖尿病家族史与WHtR异常同时存在时,男性和女性糖尿病患病风险分别为两者均正常的9.09倍(95％CI:5.64～14.64)和13.08倍(95％CI:6.99～ 24.47).在男性中,协同效应指数为1.58,归因交互效应为2.98,归因交互效应百分比为32.8％;在女性中,协同效应指数为1.90,归因交互效应为5.72,归因交互效应百分比为43.7％.结论 糖尿病家族史与WHtR异常对T2DM患病风险有协同作用.