血清总胆红素与出血性脑卒中发生及其预后的关系

目的 探讨血清总胆红素与出血性脑卒中发生及其预后的关系.方法 比较285名脑出血患者和254名对照间血清总胆红素水平,利用logistic回归模型分析总胆红素与脑出血的关系;通过对出血性脑卒中患者的随访,利用Kaplan-Meier分析及Cox回归模型分析上述患者总胆红素水平与脑卒中复发的关系.结果 无论男性还是女性,出血性脑卒中患者血清总胆红素水平较对照组显著升高.高水平的总胆红素患者(男性:17.8～34.2 μmol/L,女性:15.4～34.2¨mol/L)具有较高的脑出血发生危险(男性:校正后OR=4.79,95％CI: 2.18-10.51;女性:校正后OR=3.68, 95％CI: 1.55-8.74).通过平均4.6年的随访(0.1 ～5.2年),血清总胆红素的高低与出血性脑卒中的预后、心脑血管死亡和全因死亡无明显关系.结论 高血清总胆红素可能增加出血性脑卒中危险,与出血性脑卒中预后无明显关系.