比伐芦定用于高龄患者冠状动脉介入治疗围术期的有效性和安全性临床观察

目的 评估高龄患者经皮冠状动脉介入治疗围术期应用比伐芦定的有效性和安全性.方法 选取2018年5月1日至2019年4月3日在北京阜外医院住院并行冠状动脉介入治疗的高龄患者136例.根据术中使用抗凝药物情况将患者分为比伐芦定组和普通肝素组,两组患者各68例.观察比较两组围术期主要不良心血管事件(MACEs)和总的出血及并发症事件的发生情况.结果 比伐芦定组对比肝素组,其MACEs总计为18例vs15例(26.5％ vs 22.1％),差异无统计学意义(P=0.55).总的出血和并发症总计为5例vs11例(7.4％vs 16.2％),提示总的出血和并发症在比伐芦定组有下降趋势,但未达到显著的统计学差异(P=0.1 1).其中严重出血(BARC 3-5型)和并发症事件为1例vs 6例(1.5％ vs 8.8％),有显著统计学差异(P=0.05).结论 在高龄的非急诊冠状动脉介入治疗患者中应用比伐芦定,相比肝素可明显减少严重出血和并发症的发生率,且不增加MACEs的发生率.