CT左心耳造影测量参数与Watchman左心耳封堵器尺寸的相关性分析

目的 分析经CT左心耳(left atrial appendage,LAA)造影测得LAA参数与LAA封堵术中所选择Watchman封堵器尺寸的相关性.方法 收集2016年12月至2019年4月应用Watchman LAA封堵器进行LAA封堵的连续性非瓣膜性房颤患者35例(CHADS2≥1分).术前CT LAA造影测得LAA参数包括LAA锚定区和LAA解剖口的最大径、最小径、平均直径,以及LAA深度.分析LAA各参数与置入Watchman封堵器型号的相关性.结果 35例患者中封堵成功33例(残余分流≤5 mm),失败2例.对最终成功置入封堵器的33例患者的术前影像进行三维数据测量.33例CT测量LAA锚定区最大径、最小径、平均直径及最大深度分别为(27.3±5.1)mm、(20.3±3.9)mm、(23.8±4.1) mm、(22.5±4.3) mm,与置入封堵器大小的相关系数分别为0.711、0.751、0.788、0.407(P＜0.05);LAA解剖口的最大径、最小径及平均直径分别为(34±4.3) mm、(22.5±4.6)mm、(28.3±4.1)mm,与置入封堵器大小的相关系数分别为0.628、0.493、0.602(P＜0.05).结论 经CT左心耳造影测得的LAA锚定区平均直径与Watchman LAA封堵器型号的相关性最好,可能最有助于选择合适的封堵器型号.