小动脉弹性与冠状动脉病变严重程度显著负相关:系统性炎症的作用

目的 探讨冠心病患者动脉弹性、系统性炎症及冠状动脉病变严重程度三者之间的关系.方法 采用标准的Judkins法进行冠状动脉造影,入选112例冠心病患者,利用Gensini评分法对患者冠状动脉病变严重程度进行判定;检测冠心病患者大动脉弹性指数(C1)和小动脉弹性指数(C2);采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;血细胞分析白细胞计数.对入选患者的C1、C2、hs-CRP、白细胞计数与Gensini评分之间的相关性进行分析.结果 C1和C2均与冠状动脉病变严重程度显著负相关(R=-0.23,P＜0.05;R=-0.29,P＜0.01).C2与hs-CRP和白细胞计数显著负相关(R=-0.68,P＜0.01;R=-0.37,P＜0.01),C1也与hs-CRP和白细胞计数负相关(R=-0.26,P＜0.05;R=-0.24,P＜0.05).进行多因素分析后,C2和hs-CRP均与冠状动脉病变严重程度独立相关(β =-1.981,P＜0.05;β=1.281,P＜0.01),且hs-CRP与C2独立相关(β=-0.827;P＜0.01).结论 小动脉弹性指数C2与冠状动脉病变严重程度独立相关,机体慢性低水平炎症可能部分地介导了二者之间的联系,本研究为hs-CRP作为动脉弹性和冠状动脉病变的预测因子提供了新的依据.