极低密度脂蛋白水平与冠心病的关系

目的:观察冠心病(CHD)患者极低密度脂蛋白(VLDL)的水平,探讨VLDL与其它脂蛋白及冠心病的关系.方法:采用常规方法测定144例经冠脉造影证实为冠心病的患者及95例无冠脉病变的阴性对照者的血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL)、ApoA1(载脂蛋白A1)、ApoB(载脂蛋白B)和VLDL水平,观察两组间血脂水平的变化及VLDL与冠心病的关系.结果:(1)冠脉阳性组血浆TC、TG、LDL、ApoB水平均高于冠脉阴性组(p＜0.05),HDL、ApoA1、VLDL水平在两组中无统计学意义(p＞0.05).(2)多元Logistic回归分析,结果显示对冠心病有影响的因素有LDL和TG,p＜0.05.(3)多元线性回归分析,结果显示TG、LDL、ApoB和TC又与VLDL相关,p＜0.05.(4)偏相关分析,结果显示TG与VLDL关系最密切(r=0.58,p＜0.001),其次为LDL(r=-0.36,p＜0.001).结论:VLDL虽不是冠心病的独立危险因素,但它与冠心病的独立危险因素TG和LDL均关系密切,它通过TG和LDL间接地对冠心病的发病产生影响.