乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征疗效的荟萃分析

目的：评价乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的效果。方法利用计算机检索已公开发表的有关乌司他丁治疗ARDS患者疗效的文献。按照纳入标准、排除标准纳入合格文献并进行质量评价。采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入17项随机对照研究，共1101例患者，其中试验组561例，对照组540例。荟萃分析研究结果显示：ARDS患者给予乌司他丁治疗与对照组相比PaO2、PaO2/FiO2、APACHE评分、血管外肺水指数（EVLWI）、住ICU时间、住院时间及病死率有统计学意义（P＜0.05），合并均数差（MD）或相对危险度（RR）及95%置信区间（CI）依次为10.78（5.92，15.65），57.71（43.98，71.43），－4.15（－5.01，－3.29），－2.37（－3.07，－1.68），－3.51（－5.63，－1.40），－9.27（－11.81，－6.74），0.45（0.35，0.58）。两组治疗后PaCO2差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 ARDS患者给予乌司他丁能提高患者PaO2、氧合指数，改善APACHE评分、EVLWI，缩短住ICU时间、住院时间，降低病死率。