脐带脱垂的危险因素及围产儿预后分析

目的 探讨脐带脱垂的危险因素及围产儿的预后,以指导其处理和预防.方法 回顾性比较分析2011年1月至2015年12月佛山市妇幼保健院发生的显性脐带脱垂和隐性脐带脱垂的临床资料.使用SPSS 21.0统计软件处理数据.结果 近5年我院脐带脱垂总共发生44例,发生率为0.09%;其中显性脐带脱垂18例,发生率为0.037%;隐性脐带脱垂26例,发生率为0.054%;脐带脱垂中围产儿死亡6例,围产儿死亡率为13.6%.新生儿结局中,显性脐带脱垂组中新生儿窒息的发生率要高于隐性脐带脱垂组(36.8%vs.8.0%)(x2=5.519,P=0.027).影响脐带脱垂的因素中,经产妇的显性发生率(73.7%)要高于初产妇(26.3%)(x2=4.940,P=0.035);定期产检的孕妇中脐带显性脱垂的发生率(31.6%)要低于缺乏产检的孕妇(68.4%)(x2=8.628,P=0.005).多因素Logistic回归分析结果 显示,定期产检能够降低显性脐带脱垂的发生率(OR=0.098,95%CI=0.017~0.575).结论 显性脱垂的新生儿窒息率高于隐性脐带脱垂;经产妇发生显性脐带脱垂机会增加,定期产检能降低显性脐带脱垂的发生率.