炎性标记物联合ABCD3-I评分对短暂性脑缺血发作后短期进展为脑梗死风险的预测研究

目的：探讨炎性标记物超敏-C 反应蛋白（hs-CRP）与 ABCD3-I 评分联合预测短暂性脑缺血发作（TIA）后7 d内进展为脑梗死（CI）风险的价值。方法共121例临床资料完整的TIA患者纳入该研究，依据发病后7 d内是否发生CI分为CI组14例和TIA组107例。记录所有研究对象的常见脑血管病危险因素、hs-CRP 水平、ABCD2及ABCD3-I评分等。应用单因素及多因素分析CI组和TIA组间常见脑血管病危险因素、hs-CRP水平、ABCD2、ABCD3-I评分等的差异性。应用受试者工作（ROC）曲线分析ABCD2、ABCD3-I评分及hs-CRP联合ABCD3-I评分预测TIA 7 d内发生CI风险的预测价值。结果单因素分析表明：与TIA组相比，CI组高血压史人数比例（71.4%vs.43.0%）、hs-CRP水平[（12.06±3.61）mg/Lvs.（7.44±1.59）mg/L]、ABCD2评分（4.93±1.21vs.3.71±1.52）、ABCD3-I评分（6.21±1.19vs.4.19±2.19）均升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素分析表明：CI组hs-CRP水平（OR=2.649，95%CI 1.529～4.588）、ABCD3-I评分（OR=3.046，95%CI 1.148～8.081）均仍高于TIA组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），而两组之间高血压史人数比例和ABCD2评分均差异无统计学意义（均P＞0.05）。ROC曲线分析表明：ABCD2、ABCD3-I评分及hs-CRP水平联合ABCD3-I评分预测CI发生的曲线下面积（AUC）分别为0.732、0.787、0.790。结论 ABCD3-I量表评分是一种简单、有效的TIA预后的预测工具，且hs-CRP与ABCD3-I评分联合能提高预测价值。